醫師真心話術後效果取決於術前是否有做詳細檢查！ @ 【福康診所】甘宗本醫師/靜脈曲張專家/靜脈曲張治療/靜脈曲張手術

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同樣是靜脈曲張的患者，為何有人在一次手術後就成功根治靜脈曲張，有的人卻面臨多次手術後仍反覆復發的狀況？針對這個患者常有的疑問，專精於靜脈曲張領域多年、被稱為靜脈曲張專家的甘宗本醫師指出，術前是否有做詳細檢查是關鍵原因！

只有觸診絕不夠！血管超音波才能準確知道血管內狀況

靜脈曲張的正確程序應該為口頭問診、腿部觸診後再接著做血管超音波檢查，找到問題所在的位置和根源，如此才能確定最適合的治療方式，不管是現在存在的問題，或是未來可能發生的問題，都可以迎刃而解。

但某些醫師只做口頭問診與觸診，在沒有做血管超音波檢查的情況下，無法全盤檢查每條靜脈、每個位置血流的情況。藉由「血管超音波檢查」，增加治療的確定性，精準找出那些靜脈、哪個位置發生了問題(淺層或深層靜脈？大隱靜脈或小隱靜脈？逆流或拴塞？)清楚了解體內血管的真實狀態，找出問題根源，進行正確判斷並給予完整治療建議，才能降低日後靜脈曲張術後復發的機會。

甚至曾有不少其他醫師建議需要手術的病患，在福康診所經過血管超音波檢查精準判斷，發現其實尚未達到需要手術的嚴重程度。因此，超音波檢查是靜脈曲張的診斷過程中，非常重要的一個環節，也是福康診所格外重視的部分。

治療方式因人而異，合併療程最有效！

目前常見的靜脈曲張治療方式有四種，分別是表皮雷射、硬化劑注射、靜脈閉合術、顯微靜脈摘除術，通常根據病狀的嚴重程度作為療程選擇。臨床上曾有患者堅持只採用單一特定療程，其實療程選擇不該道聽塗說或一昧聽信親友介紹，應由專業醫師為患者量身設計最佳的治療方式，尤其採取合併療程的方式更能有效根除靜脈曲張。

例如因靜脈閉鎖不全所引發的靜脈曲張，若只是注射硬化劑，對於管徑較小的網狀靜脈有效；但是對於管徑較大的主靜脈幹，如大隱靜脈或是小隱靜脈，其血流量較多，硬化劑注射會被血液稀釋而失效，但是又不能無止盡提高劑量，否則會有副作用產生。正確處理方式是先採用靜脈閉合術或顯微靜脈摘除術解決靜脈內瓣膜功能缺失的問題，再搭配硬化劑注射治療側枝血管，如此合併療程的方式才能確保血管功能恢復正常。

交給專業的來！心臟血管外科是治療靜脈曲張的唯一選擇

某些患者認為靜脈曲張是表面血管的問題，因此第一直覺就是去看皮膚科門診，但靜脈曲張其實是靜脈系統的疾病，有鑑於台灣目前並沒有靜脈曲張專科，治療靜脈曲張應找最熟悉血管構造的心臟血管外科醫師，尤其建議患者選擇具有豐富靜脈曲張治療經驗且熟悉各種治療方式的心臟血管外科醫師，方可給予病患最全面、完整、接近期待的治療效果。