高挑的李小姐擔任空姐已經超過十年，熱愛飛行工作的她在三年前就發現自己白皙的小腿開始浮現網狀青絲，雖然已經長期間穿著彈力襪卻仍不見改善，今年初甚至冒出像蚯蚓一樣的青筋，讓原本以一雙長腿為傲的李小姐困擾不已，終於在同事的介紹下，前來本診所求助甘醫師，經診斷後確認為第二期靜脈曲張，以表皮雷射加硬化劑注射治療後，成功消除有礙觀瞻的靜脈曲張，讓李小姐再度擁有從前那雙令人稱羨的美腿。
俗稱「浮腳筋」的靜脈曲張不是現代人才有的慢性疾病，根據記載，西元前的希臘人就已經有靜脈曲張病症，而目前台灣40歲以上的人口，則有近五成的人有某種程度的靜脈曲張，尤其需要長時間站立的人更是高危險群，這樣的比例不可謂不低。但不少患者認定靜脈曲張影響的只是美觀，所以從不曾就醫而選擇忽視或與之共存，這讓人不禁疑惑，靜脈曲張真的非治療不可嗎？
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靜脈曲張症狀
靜脈曲張的主要形成原因是由於腿部血液無法順利回流至心臟，血液淤積於下肢靜脈，因此造成血管擴張、腫脹甚至彎曲、突出，依嚴重程度又可以分為六期：第一期可見蜘蛛網狀微血管或網狀青絲；第二期時蚯蚓狀血管明顯浮起；第三期除了有前兩期的病徵，同時會有下肢腫脹的問題；第四期由於血液不循環情況加重，會出現皮膚騷癢、發炎、發紅、色素沈澱等病變；第五期則因為皮膚病變，開始產生皮膚組織硬化現象；第六期會有血管栓塞以及潰爛、潰瘍等不易癒合的開放性靜脈傷口。
▌第一期至第二期的治療方式：表皮雷射+硬化劑注射
靜脈曲張與下肢整體的血液循環有密切關係，必須找心臟血管外科醫生做全面性的診斷。初期的靜脈曲張可在醫師的評估下穿合適的彈性襪，以外力壓迫的方式促進下肢血液回流，但這只能減緩症狀，無法消除已經盤據腿部的網狀青絲或蚯蚓狀血管，當症狀仍屬於第一期或第二期的局部表皮血管擴張時，只要透過表皮雷射或硬化劑注射，就能促使血管萎縮進而被身體吸收，不用開刀、無須麻醉就能消除惱人的靜脈曲張。
▌第三期至第六期的治療方式：靜脈閉合術+顯微靜脈摘除術
第三期後的靜脈曲張已經是病變型靜脈曲張，唯有接受手術治療才能真正根治。根據病況程度，可以先採用靜脈閉合術，以高能量雷射光束先將病變的靜脈閉合，嚴重靜脈曲張患者則適合再接受顯微靜脈摘除術，另外將表面凸起的血管摘除。這兩項微創手術都僅需局部麻醉，病患手術當天就可回家，傷口也只有針孔大或小於3mm，術後恢復快且照護簡易。
靜脈曲張的病症是不可逆的，並不是靠著抬腿、彈性襪就可以治癒，且愈早治療成效愈佳，置之不理恐怕會錯過黃金治療期，尤其當病程進展至第四期，出現皮膚發炎、色素沉澱、搔癢等併發症時，更該盡速接受專業治療，切勿以為靜脈曲張影響的只是外觀，若延誤就醫，一旦惡化成靜脈性潰瘍，不只提高治療難度，治癒後復發率也變高；如果繼續放任病況惡化，還可能引發蜂窩性組織炎或靜脈性血栓疾病，嚴重時甚至會有截肢的風險。因此，別再忽視靜脈曲張，盡速尋求專業醫師協助才是正確解決之道。
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