【福康診所】甘宗本醫師/靜脈曲張專家/靜脈曲張治療/靜脈曲張手術

53歲的吳媽媽平常有運動習慣，近來卻發現自己只要一起身走路，腳底就會劇烈刺痛感，為生活造成極大困擾。起初，她以為是運動或退化導致的足底筋膜炎，認真前往復健科治療了好長一段時間，症狀卻始終不見起色，進一步檢查才發現她根本不是「足底筋膜炎」，而是「足底靜脈曲張」惹的禍。  

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足底靜脈曲張難發現，血管超音波檢查才知道

所謂的「足底靜脈曲張」是由隱藏在腳踝和足底的大小隱靜脈所引起，因為不像一般的腿部靜脈曲張，會在皮膚表面形成如蜘蛛網狀或蚯蚓狀的血管凸起，如果皮下膠原蛋白比較厚，更是令人難以察覺，必須利用血管超音波檢查才能發現。

由於足底靜脈曲張和足底筋膜炎一樣，都是以走路腳底會異常疼痛的症狀為表現，而容易造成混淆，加上一般媒體對於足底筋膜炎的報導較多，以致很多人行走時腳底出現異常疼痛感，首先想到的都是足底筋膜炎，反而忽略了足底靜脈曲張的可能性。

Note：何謂「足底筋膜炎」？  

這是一種退化性疾病，隨著年齡增加，許多人由於長時間過度使用雙腿或穿著保護力不足的鞋子，就有可能導致「足底筋膜炎」，通常好發於5、60歲以上的熟齡族群。  

▲ 易得到靜脈曲張的高危險族群。

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靜脈曲張，也可能造成足底筋膜炎更惡化

雖二種疾病的病因不同，卻也互有影響。過去在福康診所就曾有遇過幾位病人在靜脈曲張治好之後，足底筋膜炎的症狀也跟著改善許多。這是因為他們的靜脈曲張恰好都在大隱靜脈，當此處的血液回流不佳時，會造成與其相連的足底靜脈和足底靜脈叢產生充血現象，進而影響到足底筋膜的修復功能，致使足底筋膜容易疼痛、發炎。 

由於人體的血管是息息相連的，不論你是否具有足底靜脈曲張的問題，一旦發現自己罹患了下肢靜脈曲張，我們都建議病人可以盡早就醫治療，既是維護雙腿的美觀，又能保養腳部健康，預防其他併發症的發生。

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從腳底疼痛發生時間點，簡易判斷足底筋膜炎或足底靜脈曲張  

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即使表面症狀不明顯，我們仍可透過疼痛發生的時間點來初步判斷自己的腳痛源自哪種問題？正常情況下，足底筋膜炎是在早晨起床時，雙腳剛踏到地面的第一步最痛，一般可以透過過生活改善、拉筋伸展、復健，或服用消炎止痛藥物等方式，進行緩解與改善。

若是足底靜脈曲張，其發生的時間點則與下肢血液逆流、淤積血管的狀況息息相關，通常會隨著每天直立（站、坐）的時間累積，症狀愈來愈明顯。而且服用藥物或復健治療，一般沒有太大效果，因此，當你誤以為腳底疼痛源自足底筋膜炎，卻治療了一段時間都沒有改善，就有可能是因為足底靜脈曲張所造成的，此時不妨前往靜脈曲張專科診所或醫療院所的些血管外科進行檢查與治療。

- 延伸閱讀：皮膚搔癢、下肢痠痛 就是靜脈曲張嗎？

- 足部靜脈曲張的治療方式 -

如果是足底靜脈曲張引起的足底疼痛，根據症狀嚴重程度，可有以下治療方式：  

1. 壓迫性治療：醫療級彈性襪，從外部進行壓力治療和保養。

2. 非手術類治療：注射硬化劑、表皮雷射手術，針對較輕微的靜脈曲張或局部治療使用。

3. 外科微創手術：靜脈閉合手術（靜脈內雷射）、顯微靜脈摘除術，針對問題較嚴重者，須施打局部麻醉或半身麻醉進行治療。

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幾個小動作，幫助久站族遠離足部疾病

不論是「足部靜脈曲張」或「足底筋膜炎」都是令人困擾的問題，建議民眾日常可以透過一些簡易運動來達到預防效果，或是緩解疾病所帶來的不適感。根據它們的成因不同，預防保養的重點也會有所差異。

▌預防「足底靜脈曲張」──協助下肢肌肉收縮，促進血液回流

1. 腳踝運動：平躺在地上或堅固穩定的床上，雙腳伸直，只轉動腳踝；請先將腳踝順時鐘繞20圈，再逆時鐘繞20圈，每天可以重覆幾次。

2. 腳板運動：久坐辦公室或工作久站的時候，可以改做腳板運動，坐著的時候可以雙腳一起兩個腳板往下踩，讓整個腳像墊腳尖一樣，維持三秒鐘，然後把腳板用力往上回勾三秒鐘，往下和往上回勾為一組，每次做20組，站著的時候則改用單腳各別做，也是一隻腳每次做20組。

3. 騰空踩腳踏車：躺臥，從腰部把雙腳抬高，如果腰力不夠，可以在後腰墊枕頭或毛巾把腰墊高，然後雙腳像在空中踩腳踏車一樣分別踩動，初期可先只騎30秒鐘，休息，再做，每次反覆做三組，比較熟練了可延長到一分鐘，每次反覆做三組。

▌緩解「足底筋膜炎」──拉筋、按摩放鬆足部肌肉

1. 足底按摩：可以用一個有點硬度的小球，放在地上，然後用腳底去操縱小球，讓小球在足底前後來回滾動，如此可以感受到緊繃的足底肌肉放鬆，每次把球來回滾動為一組，每次做20組。

2. 弓箭步：把痛足放在後側，前腳像半蹲一樣從膝蓋彎下來，到大腿和小腿幾乎呈直角，膝蓋不要超過腳尖，後腿的痛足膝蓋伸直拉筋，從後膝到小腿呈一直線，每次動作停留一分鐘，每天早、晚各做20次，放鬆小腿、足底肌肉。

雖然靜脈曲張多半以大小腿佈滿浮凸變形的血管為常見症狀，卻不代表沒有這些表面症狀就沒有靜脈曲張，當你發現自己到下午就出現明顯的腳部腫脹、痠麻、疼痛等仗狀，或者腳踝有色素沈澱、小腿皮膚搔癢等症狀，都須注意可能是靜脈曲張所引起的病變，最好盡快就醫檢查，給予正確治療才能避免病情更加惡化。

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靜脈曲張福康診所甘宗本靜脈曲張福康診所甘宗本靜脈曲張福康診所甘宗本靜脈曲張福康診所甘宗本靜脈曲張福康診所甘宗本靜脈曲張福康診所甘宗本靜脈曲張福康診所甘宗本靜脈曲張福康診所甘宗本靜脈曲張福康診所甘宗本靜脈曲張福康診所甘宗本靜脈曲張福康診所甘宗本靜脈曲張福康診所甘宗本靜脈曲張福康診所甘宗本靜脈曲張福康診所甘宗本靜脈曲張福康診所甘宗本靜脈曲張福康診所甘宗本靜脈曲張福康診所甘宗本靜脈曲張福康診所甘宗本靜脈曲張福康診所甘宗本靜脈曲張福康診所甘宗本靜脈曲張福康診所甘宗本靜脈曲張福康診所甘宗本靜脈曲張福康診所甘宗本靜脈曲張福康診所甘宗本靜脈曲張福康診所甘宗本靜脈曲張靜脈曲張靜脈曲張靜脈曲張靜脈曲張靜脈曲張靜脈曲張靜脈曲張靜脈曲張靜脈曲張靜脈曲張靜脈曲張靜脈曲張靜脈曲張靜脈曲張靜脈曲張靜脈曲張靜脈曲張雷射靜脈曲張雷射靜脈曲張雷射靜脈曲張雷射靜脈曲張雷射靜脈曲張雷射靜脈曲張雷射靜脈曲張雷射靜脈曲張雷射靜脈曲張雷射靜脈曲張雷射靜脈曲張雷射靜脈曲張治療靜脈曲張治療靜脈曲張治療靜脈曲張治療靜脈曲張治療靜脈曲張治療靜脈曲張治療靜脈曲張治療靜脈曲張治療靜脈曲張治療靜脈曲張治療靜脈曲張治療靜脈曲張治療價錢靜脈曲張治療價錢靜脈曲張治療 靜脈曲張靜脈曲張靜脈曲張靜脈曲張靜脈曲張靜脈曲張靜脈曲張靜脈曲張靜脈曲張靜脈曲張靜脈曲張靜脈曲張靜脈曲張靜脈曲張靜脈曲張靜脈曲張靜脈曲張靜脈曲張雷射靜脈曲張雷射靜脈曲張雷射靜脈曲張雷射靜脈曲張雷射靜脈曲張雷射靜脈曲張雷射靜脈曲張雷射靜脈曲張雷射靜脈曲張雷射靜脈曲張雷射靜脈曲張雷射靜脈曲張治療靜脈曲張治療靜脈曲張治療靜脈曲張治療靜脈曲張治療靜脈曲張治療靜脈曲張治療靜脈曲張治療靜脈曲張治療靜脈曲張治療靜脈曲張治療靜脈曲張治療靜脈曲張治療價錢靜脈曲張治療價錢靜脈曲張治療 靜脈曲張靜脈曲張靜脈曲張靜脈曲張靜脈曲張靜脈曲張靜脈曲張靜脈曲張靜脈曲張靜脈曲張靜脈曲張靜脈曲張靜脈曲張靜脈曲張靜脈曲張靜脈曲張靜脈曲張靜脈曲張雷射靜脈曲張雷射靜脈曲張雷射靜脈曲張雷射靜脈曲張雷射靜脈曲張雷射靜脈曲張雷射靜脈曲張雷射靜脈曲張雷射靜脈曲張雷射靜脈曲張雷射靜脈曲張雷射靜脈曲張治療靜脈曲張治療靜脈曲張治療靜脈曲張治療靜脈曲張治療靜脈曲張治療靜脈曲張治療靜脈曲張治療靜脈曲張治療靜脈曲張治療靜脈曲張治療靜脈曲張治療靜脈曲張治療價錢靜脈曲張治療價錢靜脈曲張治療 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