脈曲張只要穿彈性襪保養就好？還是一定要找醫師治療？
靜脈曲張手術開刀的治療效果比較好？打硬化劑的效果比較差？
一樣都是打硬化劑或表皮雷射，看心血管外科或其他科別有差嗎？
現代網路發達、資訊獲取容易，很多病人在看診之前，經常會先瀏覽網路，才帶著許多問題和想法前來就診。但是這些資訊裡總有許多迷思、斷章取義的觀念參雜其中，結果明明是想認真了解靜脈曲張，卻造成了錯誤的認知。
針對大家在治療前經常會有的疑惑，統整五大陷阱題，提供給有靜脈曲張困擾的讀者正確的治療和保養建議，才能徹底解決靜脈曲張，遠離併發症。
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Q1：靜脈曲張一定要開刀／手術嗎？
A：不一定，須依照症狀嚴重度決定。在福康診所，我們依照血管狀態將靜脈曲張又區分出「美觀型」和「病態型」二種類型。
若只是表皮的血管擴張，就屬於較為單純的「美觀型」問題，通常為第1~2期的靜脈曲張。患者不需要開刀，可以在醫師指示下，穿著醫療級彈性襪來保養與改善；或者施打血管表皮雷射、硬化劑注射來消除曲張的血管，解決腿部的美觀問題。
若你的靜脈瓣膜已出現變形、缺損，而無法順利閉合，造成靜脈血液逆流的現象，就屬於「病態型」問題，通常為第3~6期的靜脈曲張。患者需接受手術（靜脈閉合手術、顯微靜脈摘除術）才能真正根治問題，重建健康的靜脈回流系統，避免病情惡化或反覆復發。不過現代靜脈曲張治療都屬於微創手術，術後只會留下針孔或 < 0.3mm的微小傷口，安全性高且治療起來幾乎無痛。
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Q2：硬化劑治療的效果不好且復發率很高？
A：許多人會認為硬化劑治療的效果不好，其實是因為他們用錯了地方。在福康診所，硬化劑治療通常為輔助治療，而非主要療程，針對局部、小範圍、血管口徑較小的靜脈曲張進行治療。
由於硬化劑注射通常無法治療靜脈瓣膜閉鎖不全的問題，這類問題必須搭配靜脈閉合手術（靜脈內雷射），或是顯微靜脈摘除術才能根治，若是沒有先解決病因，就很容易出現靜脈曲張一再復發的情形，也造成有些人會覺得硬化劑注射的效果不好。
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Q3：靜脈曲張只要穿彈性襪就會好？
A：早期的靜脈曲張（如：微細血管擴張）可以在醫師的指示下，穿著醫療級彈性襪來保養與改善，不一定要接受外科治療。不過如果你的靜脈曲張問題嚴重，靜脈瓣膜一旦變形、有缺損，就無法只用醫療級彈性襪達到治療效果，必須進行手術治療才能真正根治問題，避免病情惡化；而彈性襪的作用只能相對減輕腿部的腫脹、痠痛等症狀。
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Q4：透過中醫的放血，按摩或刮痧等，一樣可以治好靜脈曲張？
A：靜脈曲張必須經過專業治療才能根治問題，傳統醫學或民俗療法頂多可以達到保養的作用，如果沒有弄好，甚至可能讓病情更惡化。
以刮痧來說，很多人都以為可以促進血液循環，但是通常只能讓動脈血液往下流更多，但是對於靜脈瓣膜缺損，血液回流不佳的靜脈曲張的人來說，會有更多的血液瘀積回流不去，症狀反而更嚴重。而定點式的按摩或指壓也只能達到放鬆肌肉的效果，卻無法幫助下肢血液的回流，必須以油壓推按方式，自腳踝由下往上回推，才能幫助下肢血液回流，緩解不適。不過如果你的靜脈瓣膜已經缺損，這類作法仍不具治療作用，還是要尋求專科醫師診治才能根治問題。
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Q5：表皮雷射找一般醫美診所治療就OK，不一定要到專科診所？
A：所謂「術業有專攻」，若是遇到靜脈曲張的問題，建議患者仍要前往專科診所做全面性的檢查和治療規劃，才能確保靜脈曲張治療之後，不會反覆復發。
雖然靜脈曲張貌似只與腿部表面的浮凸血管有關係，實際卻是和人體的整個血液循環系統環環相扣。當下肢出現嚴重靜脈曲張時，通常腿部的深層靜脈、穿通靜脈或腹腔的血液循環，都可能也有問題。如果僅僅針對外觀的美醜與否來治療，短期內復發的可能性就很高。
所以靜脈曲張對醫師的專業性要求也很高，一定要尋求心血管外科醫師確實完整的診斷，並在正式進入治療程序之前，先進行全盤性的計畫，輔以超音波做全面性的血管檢查，針對病情的嚴重程度給予相對應的治療方式（如：硬化劑注射、表皮雷射、靜脈閉合手術、顯微靜脈摘除術），才能真正根治，避免復發。
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