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常常聽到有人問問：「冬天治療靜脈曲張比較好？還是夏天？」這是一個有趣的問題。一般來說，夏季氣溫炎熱，血管相對膨脹，造成靜脈曲張的症狀較為明顯，讓許多人較有意願想要積極治療，卻擔心太熱而穿不住彈性襪，術後容易復發；而冬季氣溫較低，彈性襪比較穿得住，但因血管呈收縮狀態，靜脈曲張的症狀可能會相對減輕，卻容易不慎錯過治療的最佳時機，導致問題愈來愈嚴重，提高了後續治療的難度。到底什麼時候才是治療的最佳時機呢？
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冬、夏季治療的問題大不同
▌氣溫導向
夏季氣溫高，血管相對膨脹，靜脈曲張的相關症狀（如：下肢腫脹、水腫、酸痛、灼熱、皮膚癢及沉重感等）通常會比較明顯，患者也較有意識就醫治療；加上此時的血管會明顯一些，醫師更容易找到病變血管以根除病症。但是夏季的炎熱高溫也造成許多患者擔心在治療之後，會無法耐住性子穿著彈性襪，而延長了靜脈曲張的恢復期。
冬季氣溫比較低，人體代謝功能相對減慢，表淺血管在寒冷的刺激下呈現收縮狀態而不易顯現，不只提高了治療難度，也造成部分靜脈曲張的初期症狀（如：蜘蛛網狀靜脈曲張、輕微的血管擴張等）易有減輕或改善的錯覺；再加上通常穿著長褲，眼不見為淨，常常會延誤看診，直到夏季到來才意識到自己的病況不似想像的輕微，甚至已經比起去年更加嚴重。
▲ 透過表皮雷射治療改善下肢蜘蛛絲狀靜脈曲張血管。
▌活動導向
夏季溫度高，許多人喜歡吃冰消暑，卻可能讓血管急速收縮，影響下肢血液循環變差而加劇靜脈曲張。相同的原理，室內冷氣房與室外溫差太大，也很容易造成血管急速熱脹冷縮阻礙血液循環，提高了靜脈曲張的發生率。
而冬季則容易缺乏運動量和水分補給，容易導致血液較濃稠、血液濃度較高，而阻礙血液流動，連帶影響到血液淤積於下肢與靜脈曲張患部，必須密切注意。
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預防靜脈曲張，夏季與冬季保養攻略
▌夏季保養
1. 穿戴小腿彈性襪
高溫氣候，的確是比較耐不住性子穿戴全腿彈性襪，但是不穿彈性襪又擔心靜脈曲張問題，該怎麼辦？福康診所甘宗本醫師建議，症狀較不嚴重的患者，可以選擇降低彈性襪的高度，至少穿戴「小腿彈性襪」，替代大腿襪或褲襪型彈性襪，亦能達到保養效果。
2. 穿著舒適衣服鞋子
衣著方面建議可選擇鬆緊舒適、能自由調節的類型，替代緊身衣物褲子；鞋子則以鞋後跟5公分以下的鞋款為主軸，鞋底最好能有氣墊設計以減緩腳部壓力（如：慢跑鞋、訓練鞋等），盡量避免高跟鞋款（如：高跟鞋、厚底鞋等〉以免增加下肢壓迫，提高了靜脈曲張發生率和嚴重程度。
3. 蔬果汁替代飲料
炎炎夏季總想來杯冰飲消暑，建議選擇由富含膳食纖維、前花青素、維生素E、維生素C的蔬果為原料基底的蔬果汁，代替其他高熱量冰品、多色素冰飲等，有利於促進血液通暢，防止血栓的形成，並改善脆弱的微血管，保持靜脈血管壁的彈性。
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▌冬季保養
1. 室內活動下肢
冬季因天氣寒冷，讓人只想窩在舒適溫暖的地方而容易缺乏運動，此時不妨透過一些簡單卻能幫助下肢血液循環的小動作，如：靠牆抬腿（或用枕頭將雙腿墊高約30度）、上下顛腳、弓腳板的運動等，幫助下肢血管收縮，讓血液順利回流至心臟，以防靜脈曲張。
2. 沒事多喝水
根據研究，冬季有許多人因天氣寒冷而缺乏補充水分，造成血液變濃稠而影響循環，建議每人每日的喝水量約為2000ml左右 (包括喝湯)，亦可利用「每公斤體重×30毫升」的公式計算出個人的建議飲水量。
其實，不管是夏季或冬季，靜脈曲張的治療都有其優點，無法分別哪一個季節才是治療靜脈曲張最好的時機。真正重要的是，靜脈曲張的患者必須具備正確的治療觀念，一旦發現異常就應該積極接受治療，並配合術後保養，才能避免下肢靜脈曲張持續惡化，嚴重者不只影響健康，甚至可能降低我們的生活品質。
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