【福康診所】甘宗本醫師/靜脈曲張專家/靜脈曲張治療/靜脈曲張手術

一般人知道懷孕、不當重量訓練是造成靜脈曲張的原因，卻有許多人不知道，長期便秘也會增加靜脈曲張的風險！這些因素的共同點都是「腹腔壓力增加」，成為靜脈曲張的主要誘因。

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為什麼腹腔壓力增加會提高靜脈曲張的風險？

提取重物或是腹部受到壓迫時，腹腔中的壓力會增加，血液回流至心臟的過程中，在腹部受到阻礙，進而影響下肢血液回流，增加靜脈曲張的風險。

▌妊娠期間　盆腔壓力增加

懷孕期間為了提供胎兒足夠的養分，子宮與卵巢的血容量會增加，增大的子宮壓迫到盆腔內的靜脈，增加靜脈壓力，加上逐漸增加的胎兒和羊水的重量，下肢血液回流更為困難。

此外，妊娠期間體內的黃體激素會造成血管擴張、組織水腫，血管失去平時的彈性，血液易堆積在下肢，而造成腿部水腫，引起靜脈曲張，或是讓原有的靜脈曲張症狀更嚴重。

▌不當運動，容易造成反效果

進行過重的阻力訓練，不但容易造成運動傷害，還會提高靜脈曲張的風險。原因是人體在負重時，腹腔內的壓力會增加，下肢血液回流受到阻礙，加上許多人下半身肌耐力不足，核心肌群未受鍛鍊，若再使用錯誤姿勢貿然進行阻力訓練，猛然增加的重量會讓目標肌肉無法完成動作，出現借用其他肌群出力的「代償」行為，造成下肢承受過大壓力，長期下來，就榮易引發下肢靜脈曲張。

▌長期便祕，恐影響下肢血液循環

長期便祕不只會傷害人體的消化系統，還可能間接引發靜脈曲張的問題。

由於糞便長期堆積、壓迫腸道，容易導致腹腔壓力增大；並且便祕者在排便時，腹部必須更用力才能將糞便排出，且過程常須長時間蹲坐在馬桶上，亦會增加靜脈壓力，種種因素疊加起來，都會阻礙下肢血液回流，最終就容易誘發靜脈曲張產生。

此外，妊娠期間體內的黃體激素會造成血管擴張、組織水腫，血管失去平時的彈性，血液易堆積在下肢，而造成腿部水腫，引起靜脈曲張，或是讓原有的靜脈曲張症狀更嚴重。

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如何預防靜脈曲張

雖然靜脈曲張並不是難以治癒的疾病，不過預防永遠勝過治療，提醒大家務必注意生活習慣與運動方式，能有效降低靜脈曲張的發生率。

▌懷孕婦女─多多走動，帶動下肢循環

懷孕期間下肢血液循環較差，建議孕婦可以多多走動，促使小腿肌肉幫浦帶動下肢血液循環，並且養成每天穿著醫療彈性襪的習慣，藉此預防靜脈曲張持續惡化，減緩下肢水腫的情形。

▌長期便祕者─多喝水、調整飲食習慣

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增加蔬菜水果的攝取，均衡且清淡飲食有助於腸胃蠕動，並注意飲用充足水分，避免血液過於濃稠，不只可以改善便秘，也能減少靜脈曲張的發生率。建議成人一天至少喝1500～2000c.c白開水。

▌熱愛運動、重訓者─諮詢醫師和教練意見，動作以坐姿或臥姿為主

重量訓練時，務必尋求專業教練協助，並依照自身肌耐力調整，循序漸進增加運動量和訓練重量，或是以輕重量多組數取代過重的訓練，以免錯誤施力造成運動傷害，加劇靜脈曲張。

於重訓之前，應先詢問專業醫師治療、改善靜脈曲張，並搭配醫療彈性襪或專業護具做輔助；訓練時，選擇坐姿或臥姿的訓練動作，取代站姿或蹲姿，以減輕下肢與血管的負擔。

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「均衡飲食、多多走動，有益身心健康。」雖然是老生常談，對於健康的重要性卻是不可否認的，尤其在忙碌的現代，愈是容易忽略最簡單的道理。若出現靜脈曲張現象，請諮詢心血管外科或靜脈曲張專科醫師，並調整平時生活習慣，保持健康作息，才能有效降低靜脈曲張風險。

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