「硬化劑注射」是下肢靜脈曲張最常見的治療方式之一，由於它的治療過程簡便快速、安全性高、又幾乎沒有痛感或不適感受，是許多靜脈曲張的病人偏好利用硬化劑注射治療的重要原因。然而，硬化劑注射同時最受爭議的問題也在於它似乎比較容易有復發問題？其實問題的答案決定於病人靜脈曲張症狀的類型，以及預期達到的效果。
硬化劑注射治療的原理
硬化劑注射起源於20世紀60～70年代，治療原理是醫師利用極細微的小針將可刺激血管內層的藥物注入靜脈，使病變的血管產生發炎反應，進而硬化、萎縮，最終被身體所吸收而消失。目前，臨床治療較常使用的硬化劑大致有三種：高張溶液（如：高張濃度的生理食鹽水）、化學藥劑（如：甘油等）、介面活性溶液等。
相較於靜脈曲張的其他治療方式，硬化劑注射的操作相對簡便，每次治療約10～30分鐘即可結束，加上不用開刀、無需麻醉、幾乎沒有恢復期等優勢，讓它被廣泛用於靜脈曲張的治療。根據血管分佈的範圍及大小，一般需要進行2～3次或更多次的治療，並於術後必須回診追蹤成效。
原則上，硬化劑注射的安全性很高，幾乎不會產生副作用或併發症，唯有極少數的人可能出現過敏、皮膚潰瘍、微血管增生、色素沈澱、深層靜脈拴塞、肺拴塞、腦拴塞等情況，不過機率非常低，病人不須太過擔心。
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復發率高？局部注射，合併其他療程輔助治療
如同開頭所提到的，硬化劑注射最常聽到的問題就是治療後復發率偏高，這是因為硬化劑注射無法做到根本治療，而是適用於局部、小範圍、血管口徑較小的靜脈曲張，所以硬化劑注射通常不該當作靜脈曲張的主要療程，而是以輔助角色，合併其他療程共同治療才正確。
舉例來說，如果你是大隱靜脈和小隱靜脈瓣膜閉鎖不全所引發的「病態型靜脈曲張」，就無法透過硬化劑注射來根治問題，必須合併「靜脈閉合手術」（靜脈內雷射）或「靜脈摘除術」，先行解決靜脈瓣膜缺損的問題，再於側支血管局部使用硬化劑注射治療，才能恢復血管的正常狀態，避免靜脈曲張頻繁復發。
由於硬化劑具有安全劑量的限制，單次不能注射太多劑量，只適合做小範圍的局部治療，在面對表面血管擴張造成的「美觀型靜脈曲張」，單純使用硬化劑注射一般很難達到全面性的治療，建議完整療程應搭配「表皮雷射治療」。
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-適合使用硬化劑注射治療的靜脈曲張類型-
1.「蚯蚓狀」或「蜘蛛絲狀」的靜脈曲張。
2. 在靜脈瓣膜功能正常情況下，血管直徑≤1～3mm。（管徑大的靜脈血流量較多，容易稀釋掉硬化劑的濃度而影響治療成效。）
3. 外科手術之後，「殘餘」或「復發」的局部性靜脈曲張。
4. 靜脈曲張的血管破裂、出血等。
5.「穿透支靜脈」引起之靜脈曲張。
6. 小腿皮膚「靜脈性潰瘍」附近的靜脈曲張。
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硬化劑注射的術後保養
▌做好肌膚保濕工作
注意防曬和肌膚保濕、勤擦乳液（至少早晚各一次），如果皮膚有水泡形成，請保持局部清潔以降低表皮感染的風險。
▌穿著醫療彈性襪
治療後，須綁上彈性蹦帶或穿上醫療用彈性襪，給予腿部階段式的壓迫感，協助靜脈血液回流至心臟。此外，術後３~６個月內，白天請穿著醫療用彈性襪加強療效與術後保養，睡覺期間則不用穿。
▌抬腿休息
睡前平躺抬腿超過心臟約15cm，協助靜脈血液回流，亦可於腳下墊枕頭（約2顆）緩解腿部壓力。
▌適當的休息和運動，避免劇烈運動
每天維持至少30分鐘的散步，適時活動雙腿、鍛鍊足部肌肉，幫助血液循環；但是避免吃力或劇烈運動，如：快跑、爬山、重訓等，尤其術後2天務必好好休息。
▌均衡飲食，適時補充水份
注意水分的補充，並避免攝取過多的糖分、脂質，如：油脂、肉類、甜食等，藉此確保血流順暢、不黏稠，以預防血栓和腿部浮腫。
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綜合上述內容，或許很多人會問：「那我到底適不適合硬化劑注射？」療程本身沒有好壞之分，重點在於每個人的靜脈治療目的是什麼，如：局部治療、根治病態型靜脈曲張、表面血管擴張的美觀需求等，醫師必須首先了解病人的實際狀況、造成靜脈曲張的原因和嚴重程度，輔以專業醫師的診斷，才能給予病人最適當的治療規劃。
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